Annonce de soupçon de trafic illégal de médicaments

Tous les champs suivis d’un * doivent être renseignés.
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Informations concernant l’annonceur
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Informations concernant le produit et la chaîne de distribution
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Lots concernés:

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
(Si nécessaire, veuillez joindre une liste séparée)
Détails concernant l’annonce: si possible, joindre des photos et des documents
 
 
 
 
 
 
Annexes / pièces jointes
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(Le transfert en ligne des données est organisé par Swissmedic. Dès réception du formulaire en ligne, l’autorité nationale de contrôle des médicaments illégaux prendra contact avec vous à ce sujet.)

Après l’envoi du formulaire, vous recevrez par mail un accusé de réception où apparaîtront un certain nombre d’informations figurant sur le formulaire.