No, se il medicamento è stato ritirato dal mercato per motivi puramente economici, non è più necessario informare Swissmedic. Se tuttavia alla base della limitazione o della sospensione della distribuzione all’estero vi sono segnali di sicurezza, vige l’obbligo di notifica ai sensi dell’art. 59 LATer e degli artt. 61 e 62 OM. In questo caso la cessazione della commercializzazione in questione deve essere notificata a Swissmedic. In questo modo un medicamento può essere ritirato dal mercato all’estero per motivi puramente economici senza che l’omologazione del medicamento in questione ne risenta in alcun modo in Svizzera.
1. Non è più necessario informare Swissmedic se il medicamento non è stato più commercializzato per oltre due anni nei Paesi in cui è stato omologato?
2. È possibile presentare una domanda di omologazione per un medicamento in co-marketing di un medicamento omologato ai sensi dell’art. 13 LATer e, in caso affermativo, si applicano gli stessi requisiti previsti per le domande di omologazione di un medicamento omologato secondo la procedura ordinaria?
3. Al punto 1.3.4 del modulo 1 del Paese di riferimento è stato inserito il Final Report sul Readability Testing. È necessario presentare anche questo rapporto?
4. Se per una domanda di omologazione o di modifica di un medicamento ai sensi dell’art. 13 LATer sono disponibili un Pharmacovigilance Planning o altri documenti aggiornati, occorre inviare i documenti presentati all’epoca all’autorità di riferimento nel corso della procedura, o le relative versioni aggiornate? In caso affermativo, in quale forma?
5. Per una domanda di omologazione di un medicamento che è stato omologato in oltre 20 Stati dell’UE nell’ambito di una procedura decentralizzata (DCP), devono essere presentate le decisioni di tutti i 20 Stati?
6. Le nuove modifiche subentrate nell’ambito di una procedura in corso ai sensi dell’art. 13 LATer, dopo il completamento del controllo formale, devono essere trasmesse sotto forma di documentazione presentata in seguito o come modifiche (modifiche maggiori di tipo II o modifiche minori IA/IAIN/IB)?
7. Le modifiche possono essere presentate soltanto ai sensi dell’art. 13 LATer se il medicamento è stato omologato in applicazione di tale articolo?
8. È possibile presentare domande di omologazione di fitoterapeutici e medicamenti complementari ai sensi dell’art. 13 LATer?
9. Quali documenti occorrono nell’ambito della procedura «Repeat Use MRP»?
10. I È possibile omologare gli «orphan drug» ai sensi dell’art. 13 LATer utilizzando il fascicolo presentato all’UE come fascicolo di riferimento?
11. Se un esame ai sensi dell’articolo 13 non viene «autorizzato», come si deve procedere in seguito?
12. È necessario preannunciare («letter of intent») la presentazione di una domanda per una procedura ai sensi dell’art. 13 LATer?
13. La valutazione ridotta in applicazione dell’art. 13 LATer per un medicamento con nuova sostanza attiva (NAS) è possibile anche per i medicamenti oncologici?
14. L’articolo 13 LATer trova applicazione per i medicamenti con nuova sostanza attiva (NAS) che hanno l’Orphan Drug Status solo in Svizzera (non nell’UE o negli USA), ma che sono omologati nell’UE e/o negli USA?
15. Vi sono requisiti aggiuntivi per le domande di omologazione di biosimilari ai sensi dell’art. 13 LATer?
16. Se Swissmedic ha rifiutato un’indicazione per un biosimilare, è possibile presentare per questa indicazione una domanda di estensione in applicazione dell’art. 13 LATer?
17. Cosa succede se durante una procedura in corso ai sensi dell’art. 13 LATer, un’altra autorità prende una decisione contrastante?
18. La CHMP Opinion è sufficiente per la domanda di omologazione ai sensi dell’art. 13 LATer o si deve attendere la decisione (Commission Decision)?
19. Quale riduzione degli emolumenti è prevista se in una procedura di omologazione ordinaria si presenta una domanda di passare a una procedura ai sensi dell’art. 13 LATer?
20. Le Major Objections nella List of Questions dell’autorità estera sono considerate dubbi sostanziali?
Sì, i requisiti sono identici.
Sì, la documentazione presentata a Swissmedic deve essere identica a quella su cui l’autorità di riferimento si è basata per omologare il medicamento (cfr. guida complementare Omologazione di medicamenti per uso umano ai sensi dell’art. 13 LATer HMV4, capitolo 5.1).
La documentazione presentata a Swissmedic deve essere identica a quella su cui l’autorità di riferimento si è basata per omologare il medicamento e/o approvarne la modifica (versione finale). Insieme alla richiesta è necessario trasmettere a Swissmedic anche le modifiche e/o le integrazioni autorizzate a seguito della decisione di omologazione dell’autorità di riferimento. Tale documentazione supplementare o sostitutiva può essere presentata all’interno della documentazione; in alternativa è possibile integrare la documentazione con il modulo in questione o produrlo separatamente. Le modifiche devono essere menzionate nella lettera di accompagnamento; inoltre è necessario accludere un confronto delle modifiche (vecchio vs. nuovo) insieme al rispettivo Assessment Report finale. (cfr. guida complementare Omologazione di medicamenti per uso umano ai sensi dell’art. 13 LATer HMV4, capitolo 5.1).
Una domanda per medicamenti ai sensi dell’art. 13 LATer che si basa su un’omologazione per la quale è stata presentata domanda nell’ambito di una DCP dell’UE deve essere accompagnata essenzialmente solo dai risultati della valutazione e dalla decisione di omologazione del Reference Member State (RMS). Le decisioni e i documenti relativi all’omologazione dei Concerned Member State (CMS) non devono più essere forniti a Swissmedic.
Finché una procedura non è ancora conclusa, le modifiche approvate dall’autorità di riferimento che vengono presentate in seguito sono considerate parte della procedura in corso. In tal caso, la durata della procedura può essere prolungata e possono essere applicati emolumenti più elevati a seconda del lavoro supplementare resosi necessario.
No, dopo l’omologazione di un medicamento ai sensi dell’art. 13 LATer, le domande di modifica possono essere presentate con o senza domanda di applicazione dell’art. 13 LATer.
Sì, l’art. 13 LATer può essere applicato anche per le domande di omologazione di fitoterapeutici e medicamenti complementari.
Vorremmo richiedere un’omologazione ai sensi dell’art. 13 LATer. Questo medicamento è già stato omologato all’estero nell’ambito della DCP e ora deve essere omologato in altri Paesi attraverso la Repeat Use MRP. Per omologare questo medicamento in Svizzera secondo l’art. 13 LATer facendo riferimento alla Repeat Use MRP, è sufficiente utilizzare i documenti di quest’ultima procedura o, per valutare la domanda, sono necessari ulteriori report della DCP precedentemente completata con esito positivo?
Se si opta per una Repeat Use MRP (ovvero l’estensione ad altri Stati membri della validità di una Mutual Recognition Procedure conclusa), è necessario presentare un fascicolo completo e aggiornato per il nuovo gruppo di Stati membri, che sarà valutato dall’autorità del Reference Member State della MRP iniziale. Questo fascicolo aggiornato contiene anche tutte le modifiche approvate dalla prima omologazione, il che dovrebbe garantire che questi documenti soddisfino i requisiti per l’omologazione ai sensi dell’art. 13 LATer.
Abbiamo in programma di presentare una domanda di omologazione accelerata per l’immissione in commercio in Svizzera (NAS, sostanza chimica). La sostanza ha la Orphan Drug Designation in Svizzera, nell’UE e negli USA per l’indicazione oggetto della richiesta. L’EMA ha raccomandato l’omologazione del medicamento (Positive Opinion), la cui concessione da parte della Commissione europea è prevista a breve. Al riguardo si pongono le seguenti domande:
a) È possibile omologare tale medicamento ai sensi dell’art. 13 LATer utilizzando il fascicolo presentato all’UE come fascicolo di riferimento?
Sì, la valutazione ridotta in applicazione dell’art. 13 LATer per un medicamento con nuova sostanza attiva o per l’estensione della sua indicazione è consentita soltanto per i medicamenti classificati e omologati come «Orphan Drug» dal Committee for Orphan Medicinal Products (COMP) dell’EMA o dall’Orphan Drug Act della FDA (cfr. guida complementare Omologazione di medicamenti per uso umano ai sensi dell’art. 13 LATer HMV4, capitolo 7.1).
b) Quanto tempo si risparmia presentando una domanda ai sensi dell’art. 13 LATer?
I termini per una procedura di omologazione ai sensi dell’art. 13 LATer si basano sulle indicazioni fornite nella guida complementare Termini per le domande di omologazione HMV4 per il rispettivo tipo di domanda. La durata della procedura viene ridotta se per la domanda ai sensi dell’art. 13 LATer non viene redatta alcuna List of Questions e la decisione preliminare può essere emessa direttamente.
Swissmedic non «autorizza» gli esami ai sensi dell’art. 13 LATer. L’articolo 13 LATer stabilisce che i risultati degli esami eseguiti da autorità estere vengono presi in considerazione nella valutazione di Swissmedic. Gli articoli da 16 a 20 OM stabiliscono quali documenti devono essere presentati a Swissmedic affinché i risultati degli esami effettuati all’estero possano essere presi in considerazione nella sua decisione di omologazione. Swissmedic verifica se i criteri di cui agli art. da 16 a 20 OM sono soddisfatti per l’applicazione dell’art. 13 LATer. Se così non fosse, il richiedente sarà informato in merito mediante la decisione preliminare Rigetto applicazione art. 13 LATer. Il richiedente ha la possibilità di prendere posizione in relazione alla decisione preliminare o di ritirare la domanda. Swissmedic esamina il parere del richiedente e decide se l’art. 13 LATer può essere applicato. In assenza di riscontri o di ritiro della domanda, i documenti saranno valutati secondo la procedura ordinaria.
No, nel formulario Nuova omologazione di medicamenti per uso umano HMV4 o nel formulario Modifiche ed estensioni dell’omologazione HMV4 occorre barrare la voce in cui si richiede di prendere in considerazione i risultati degli esami svolti da autorità estere ai sensi dell’art. 13 LATer. Gli altri formulari in questione (ad es. formulario Domande ai sensi dell’art. 13 LATer informazioni HMV4) devono essere presentati a Swissmedic compilati in tutte le loro parti ai sensi della guida complementare Omologazione di medicamenti per uso umano ai sensi dell’art. 13 LATer HMV4.
Sì, a condizione che il COMP dell’EMA o l’Orphan Drug Act della FDA statunitense abbia assegnato l’Orphan Drug Status al medicamento e che quest’ultimo sia omologato dall’EMA o dalla FDA. Inoltre, la domanda di assegnazione dell’Orphan Drug Status deve essere già stata accettata in Svizzera.
No, affinché l’art. 13 LATer trovi applicazione nelle domande di omologazione di un medicamento con nuova sostanza attiva, quest’ultimo deve avere l’Orphan Drug Status dell’EMA o della FDA. Inoltre, il medicamento deve essere stato omologato dall’EMA o dalla FDA e la domanda di assegnazione dell’Orphan Drug Status in Svizzera deve essere stata accettata prima della presentazione della domanda di omologazione.
I criteri per l’applicazione dell’art. 13 LATer per le domande di omologazione di biosimilari si orientano alle prescrizioni descritte nel capitolo 6 della guida complementare Omologazione di medicamenti per uso umano ai sensi dell’art. 13 LATer HMV4. Se i criteri per l’applicazione dell’art. 13 LATer non sono soddisfatti, sarà emessa una decisione provvisoria di Rigetto art. 13 LATer e la domanda di omologazione del biosimilare sarà valutata nell’ambito di una normale procedura di omologazione.
Sì, è possibile. Tuttavia, dato che tale indicazione è stata rifiutata da Swissmedic, è necessario esaminare l’Assessment Report dell’autorità di riferimento. Se i dubbi che hanno portato Swissmedic al rigetto dell’indicazione non vengono fugati con la valutazione dell’Assessment Report, si procederà a consultare la documentazione di base in maniera mirata e circostanziata ai dubbi principali.
Se durante una domanda in corso ai sensi dell’art. 13 LATer, un’altra autorità estera prende una decisione contrastante, quest’ultima deve essere comunicata a Swissmedic e deve essere presentato il relativo Assessment Report. Le decisioni contrastanti prese dalle autorità estere generano dei dubbi. Il risultato della valutazione delle decisioni divergenti sarà incluso nell’ulteriore valutazione effettuata da Swissmedic.
Per le omologazioni relative alla Centralised Procedure dell’EMA, a Swissmedic si può presentare la CxMP/HMPC Opinion alla prima presentazione della domanda.
Se nel corso di procedure parallele, Swissmedic accetta di passare a una procedura in applicazione dell’art. 13 LATer ed è possibile basarsi sui risultati degli esami delle autorità di riferimento estere, ne deriva una riduzione degli emolumenti forfettari applicabili nel singolo caso del 60%, come previsto dall’art. 10 OEm-Swissmedic.
Se l’autorità estera ha concesso l’omologazione al medicamento, si può presumere che il richiedente abbia fornito argomenti e dati sufficienti per respingere le Major Objections.
Ultima modifica 29.10.2019